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Le Botox influence le contrôle des émotions dans le cerveau des personnes atteintes d’un trouble de la personnalité limite

Sommaire: La toxine botulique, ou Botox, peut aider à atténuer les émotions négatives chez les personnes souffrant d’un trouble de la personnalité limite.

La source: MHH

La toxine bactérienne toxine botulique (BTX) – familièrement connue sous le nom de Botox – est probablement connue de la plupart des gens comme un remède contre les rides. Mais la toxine botulique peut faire encore plus : si elle est injectée dans le front, par exemple, elle peut soulager la dépression.

Il atténue également les émotions négatives chez les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité limite, qui souffrent de sautes d’humeur extrêmes.

Le professeur Dr Tillmann Krüger, médecin senior et chef de groupe de recherche à la clinique de psychiatrie, de psychiatrie sociale et de psychothérapie de la faculté de médecine de Hanovre (MHH), l’a prouvé il y a des années, avec son collègue Privatdozent (PD) le Dr Marc Axel Wollmer de le Campus Asklepios de Hambourg de l’Université Semmelweis.

Maintenant, les psychiatres ont découvert où et comment la BTX influence le programme négatif dans le cerveau. A l’aide de l’imagerie par résonance magnétique (IRM), ils ont visualisé les effets neuronaux chez des patients borderline.

Le résultat : la toxine botulique influence ce que l’on appelle l’amygdale ou le noyau en amande dans le lobe temporal du cerveau, où les peurs surgissent et sont traitées.

Les travaux ont été récemment publiés dans la revue Rapports scientifiques.

Rétroaction entre les muscles et le psychisme

Les humeurs négatives sont exprimées sur le visage dans la région dite glabellaire, la zone du front moyen inférieur. Lorsque nous sommes en colère ou tendus, deux types de muscles différents se contractent et provoquent l’apparition de rides du lion ou d’inquiétude au-dessus de la racine du nez.

Lorsque la toxine botulique est injectée dans la région glabellaire, elle paralyse ces muscles entre les sourcils. Parce que les expressions faciales et l’état psychologique sont étroitement liés, cela réduit également l’intensité des émotions.

« Un front détendu transmet une sensation plus positive, pour ainsi dire », explique le professeur Krüger.

En science, cette rétroaction est discutée sous le nom de théorie de la rétroaction faciale. Dans une méta-analyse antérieure, le professeur Krüger et son équipe avaient déjà démontré qu’une injection de BTX dans la région glaballaire avait une influence positive sur l’humeur et l’éveil de l’humeur.

Les symptômes dépressifs s’améliorent considérablement en conséquence. “Le traitement présente plusieurs avantages à la fois : étant donné que l’effet paralysant dure trois mois ou plus, une injection ne doit également être administrée qu’à ces intervalles. Les injections peu fréquentes sont également moins coûteuses que certaines autres options thérapeutiques et sont très bien tolérées et acceptées par les patients », explique le professeur Krüger.

La toxine botulique freine le feu émotionnel constant dans le noyau des amygdales

Et cela fonctionne aussi bien pour la dépression que pour le trouble de la personnalité borderline. Environ trois pour cent des Allemands souffrent de ce trouble, et plus de 62 % des personnes touchées sont des femmes. En interrompant la boucle de rétroaction entre les muscles du front et le cerveau, la toxine botulique modifie également la rétroaction émotionnelle.

Cela montre le chercheur tenant un modèle de cerveau et une seringue
A montré que les injections de toxine botulique affectent non seulement les muscles, mais aussi le centre de contrôle émotionnel dans le cerveau : Professeur Dr. Tillmann Krüger. Crédit : Karin Kaiser / MHH

Les chercheurs ont pu le prouver dans le cerveau de patients borderline qui avaient été traités par une injection de toxine botulique dans la région glabellaire. À peine quatre semaines plus tard, les patients présentaient des symptômes considérablement réduits, comme le montrent également les images IRM.

“Nous avons pu constater que la toxine botulique freine le feu constant émotionnel dans le noyau des amygdales, qui accompagne la tension intérieure de haut niveau des personnes atteintes”, explique le psychiatre. Un groupe de comparaison traité par acupuncture a également montré une amélioration des symptômes cliniques, mais pas les effets neuronaux lors de l’examen IRM. Cependant, la rétroaction entre les muscles et le cerveau ne fonctionne pas uniquement dans la région glabellaire.

Ceci est le résultat d’une étude de base de données dans laquelle le professeur Krüger et son collègue le professeur Wollmer ont été impliqués et qui a déjà été publiée dans la revue Rapports scientifiques fin 2021.

En collaboration avec l’Université de Californie à San Diego, ils ont découvert que la toxine botulique peut également atténuer les troubles anxieux lorsqu’elle est injectée dans les muscles de la tête, les muscles des membres supérieurs et inférieurs et les muscles du cou.

Jusqu’à présent, cependant, le traitement BTX pour les maladies mentales n’a pas été inclus dans les services fournis par les compagnies d’assurance maladie. Le psychiatre espère que cela changera lorsque le mode d’action aura été mieux étudié.

La toxine botulique, familièrement connue sous le nom de Botox, est la neurotoxine la plus puissante connue. Il est produit par la bactérie Clostridium botulinum en l’absence d’air et provoque ce que l’on appelle le botulisme. Les symptômes d’empoisonnement sont généralement causés par la consommation d’aliments mal conservés dans lesquels la toxine bactérienne s’est accumulée. Cela inhibe la transmission de l’excitation des cellules nerveuses aux autres cellules, en particulier aux jonctions musculaires et sanguines.

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À propos de ce trouble de la personnalité borderline et de l’actualité de la recherche sur les émotions

Auteur: Stefan Zorn
La source: MHH
Contact: Stefan Zorn – MHH
Image: L’image est créditée à Karin Kaiser / MHH

Recherche originale : Libre accès.
Effets neuronaux des injections de toxine botulique glabellaire à l’aide d’une tâche d’inhibition valentée dans le trouble de la personnalité limite” par Tillmann HC Kruger et al. Rapports scientifiques


Résumé

Effets neuronaux des injections de toxine botulique glabellaire à l’aide d’une tâche d’inhibition valentée dans le trouble de la personnalité limite

Des études antérieures ont indiqué que les injections de toxine botulique glabellaire (BTX) peuvent entraîner un soulagement durable de la dépression. Cela peut être accompli par la perturbation d’une boucle de rétroaction faciale, qui atténue potentiellement l’expérience des émotions négatives.

En conséquence, l’injection glabellaire de BTX peut atténuer l’activité de l’amygdale en réponse à des stimuli émotionnels. Une condition prototypique avec un excès d’émotivité négative et d’impulsivité accompagnée d’une réactivité élevée de l’amygdale aux stimuli émotionnels est le trouble de la personnalité limite (TPL).

Afin d’améliorer la compréhension de la façon dont la BTX glabellaire peut affecter le traitement des stimuli émotionnels et de l’impulsivité, nous avons mené une étude d’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf).

Nos hypothèses étaient (1) que la BTX glabellaire entraîne une activation accrue dans les zones préfrontales pendant la performance d’inhibition et (2) que la BTX diminue l’activité de l’amygdale pendant le traitement des stimuli émotionnels en général. En utilisant un paradigme émotionnel go-/no-go pendant l’IRMf, l’interférence du traitement des émotions et de l’impulsivité dans un échantillon de n = 45 femmes atteintes de TPL a été évaluée.

Les sujets ont été assignés au hasard au traitement BTX ou à l’acupuncture en série (ACU) de la tête. Après 4 semaines, les deux traitements ont entraîné une réduction des symptômes de la DBP.

Cependant, le traitement BTX était spécifiquement associé à une amélioration des performances d’inhibition et à une activité accrue dans le cortex moteur. De plus, le traitement des visages émotionnels négatifs s’accompagnait d’une réduction de l’activité de l’amygdale droite.

Cette étude fournit la première preuve que les injections glabellaires de BTX peuvent modifier les aspects neurobiologiques et comportementaux centraux du trouble borderline. Étant donné que le traitement témoin a produit des effets cliniques similaires, ces résultats neurobiologiques peuvent être spécifiques au BTX et non un corrélat général de l’amélioration des symptômes.

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